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用“千萬工程”經驗引領兵團鄉村振興

用“千萬工程”經驗引領兵團鄉村振興

原標題:用“千萬工程”經驗引領兵團鄉村振興

“千村示範、萬村整治”工程是習近平總書記在浙江工作期間,親自謀劃、親自部署、親自推動的一項重大決策。20多年來,浙江持之以恆實施“千萬工程”,探索出一條加強農村人居環境整治、全面推進鄉村振興、建設美麗中國的科學路徑,成功打造出中國式現代化鄉村振興的生動樣板。適應新階段、新要求,努力繪就共同富裕大場景下鄉村建設新圖景,是創新深化“千萬工程”的路徑指南和行動指針。兵團要以城鄉融合、共創共富爲思想主線,以數字化、低碳化爲技術主線,奮力打造“千村引領、萬村振興、全域共富、城鄉和美”的新時代“千萬工程”升級版。

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下好“一盤棋”

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通盤考慮團場和連隊發展,統籌謀劃城鄉產業發展、基礎設施、公共服務、資源能源、生態環境保護等主要佈局,形成各具特色、交相輝映的城鄉和諧的田園式家園。一是加強規劃管理。按照團場功能定位、連隊職能定位,從頂層優化團場連隊佈局,形成空間結構清晰、城鄉功能互補、要素流動有序、產業分工協作、交通往來順暢、環境和諧宜居的生產生活共同體。二是引導多元發展。堅持因地制宜、突出個性,合理定位團場連隊主題特色,實行“一團一規劃、一連一主題”,全面完成“多規合一”實用性的規劃編制,促進“一團一品”“一連一特”深入發展。

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繪美“一幅圖”

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履行生態衛士職責使命,努力守護好祖國邊疆的綠水青山,加快建設宜居宜業和美連隊,奮力繪就兵團現代版“富春山居圖”。一是全域創建和美連隊。建立健全和美連隊建設指標體系、工作體系、政策體系、評價體系,制定和美連隊建設導引,點線面結合推進和美連隊片區化、組團式、帶狀型發展。二是全面提升人居環境水平。繼續以廁所革命、生活垃圾處理和污水治理爲重點,着力解決損害職工羣衆健康的突出環境問題,讓生態成爲最大的發展優勢,厚植高品質生活幸福底色,努力爲職工羣衆營造乾淨、整潔、有序的生活空間。三是全維塑造大美風貌。以綠化、美化、亮化爲目標,深入推進“微改造、精提升”,科學指導連隊居住區房前屋後、道路旁、渠道旁等公共區域綠化工作,逐“綠”而行,以文化“解鎖”和美,推動連容連貌由乾淨整潔向形神和美轉變。

盤實“一本賬”

堅持“綠水青山就是金山銀山”理念,依託團場連隊資源優勢,開發農業多種功能,彰顯鄉村多元價值,全方位、全鏈條、全要素推進團場連隊發展。一是做好“土特產”大文章。各團場連隊結合資源稟賦、風土人情等實際情況,精心做好“土特產”文章,唱響“中國屯墾旅遊”主體品牌,把資源優勢、生態優勢、文化優勢積極轉化爲產業優勢,讓生態高顏值與經濟高質量協同並進。二是持續激發經營活力。以鄉情鄉愁爲紐帶,建立健全激勵機制,疏通智力、技術、資本、管理下團場連隊通道,充分挖掘團場連隊的生態、景觀、文化、康養、休閒、教育等多元價值,加快拓寬“綠水青山就是金山銀山”的轉化通道。三是完善利益聯結機制。以“聯合、合作”爲主線,加快培育新型經營主體,提高職工羣衆參與程度,促進合作經營、成果共享。探索連隊集體產權制度改革,盤活連隊閒置資源,促進資產保值增值,拓寬連隊集體經濟發展路徑,實現強連富民。

建強“一張網”

深入實施數字鄉村發展行動,推進各領域數字資源和服務應用向團場連隊延伸覆蓋。一是加快數字鄉村建設。推進團場連隊光纖網絡和移動通信網絡全覆蓋,推動5G創新應用。積極探索“互聯網+平安建設”“互聯網+調解”“互聯網+基層自治”“互聯網+公共法律服務”等方式,提升鄉村治理效率。二是打造數字服務新體驗。探索開發適應“三農”特點的信息終端、技術產品、移動互聯網應用(APP)軟件,讓手機成爲新農具。制定兵團農業農村大數據中心建設實施方案,將“數字農業農村雲平臺”打造成“一站式”綜合服務窗口,促進公益性服務和經營性服務相結合,提供農機作業、農業植保、農資供應、農業氣象等“私人定製”生產性服務,實現農產品、手工藝品、鄉村旅遊、民宿餐飲等在線展示和交易撮合服務。三是佈局數字鄉村新基建。加快網絡普及、覆蓋升級,統一城鄉網絡規劃、建設、服務等標準,加快鄉村5G基站建設和偏遠連隊網絡補盲。實施一批“三農”新型基礎設施試點項目,推動北斗衛星、遙感等新型數字化技術在農業農村領域應用。

做優“一條鏈”

錨定“農村具備現代生活條件”目標,促進公共教育、體育、醫療衛生、社會保障等資源向團場連隊傾斜,逐步建立健全全民覆蓋、普惠共享、城鄉一體的基本公共服務體系,讓團場連隊成爲職工羣衆安居樂業的美麗家園。一是加快提升鄉村生活品質。聚焦職工羣衆所需所盼,進一步對幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶、優軍服務保障、文體服務保障等領域標準化工作作出全面部署,持續優化資源配置、規範服務流程、提升服務質量、提高治理效能。二是大力推進鄉村文化振興。深入實施“文化潤疆”工程,始終把“和”“美”的理念貫穿在團場連隊建設始終,積極推進鄉風文明建設,把服務職工羣衆同教育引導職工羣衆結合起來,把滿足需求同提高素養結合起來,使基層公共文化服務實現全面提升。利用電視、網站等媒介,傳承和弘揚好中華優秀傳統文化和兵團紅色文化,爲廣大職工羣衆提供高質量的“精神營養”。

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大道如砥,大勢如潮。“宜居、宜業、宜遊”的特色城鎮、和美連隊,正在變爲職工羣衆嚮往的美好家園。奮進新時代、啓航新徵程,我們要緊扣“千村引領、萬村振興、全域共富、城鄉和美”新目標,努力打造“田園融入城鎮、城鎮蘊含田園”的兵團樣板,在“業興、民富、連美、人和”的鄉村振興新畫卷中,一張藍圖繪到底,不斷拓展兵團農業農村現代化實踐新路徑。

(李靜,作者單位:兵團黨委黨校)

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來源:兵團日報

以軍轟炸加沙中部和南部至少35人死亡

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據巴勒斯坦電視臺當地時間21日報道,以色列軍隊自20日夜間起密集轟炸加沙地帶中部和南部多個地區,造成至少35人死亡。

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報道說,以色列軍隊20日夜間對加沙地帶中部代爾拜拉赫一處住宅發動空襲,造成至少15人死亡,目前仍有大量人員被埋在廢墟下。此外,以軍21日凌晨對代爾拜拉赫一輛汽車發動襲擊,造成6人死亡。

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報道還說,以軍21日繼續密集轟炸加沙地帶南部城市汗尤尼斯,造成至少6人死亡。以軍當天凌晨還對加沙地帶南部城市拉法多處住宅發動空襲,造成至少8人死亡。

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加沙地帶消息人士稱,以軍21日繼續在加沙城南部的扎伊通區和巴勒斯坦武裝人員交戰,由於救援隊伍無法抵達現場,傷亡情況不明。

據巴勒斯坦加沙地帶衛生部門21日發佈的數據,以軍過去24小時對加沙地帶的襲擊共造成118人死亡、163人受傷。去年10月7日新一輪巴以衝突爆發以來,以色列在加沙地帶的軍事行動已造成超2.93萬人死亡、逾6.9萬人受傷。

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肉桂是廚房中常見辛香料,其濃郁的香氣,深受許多人喜愛。(示意圖:shutterstock/達志)

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肉桂是廚房中常見辛香料,其濃郁的香氣,深受許多人喜愛。對此,營養師吳欣陵指出,肉桂具有促進新陳代謝、維持消化道機能、增強胰島素活性等功效,能爲健康帶來正面影響。不過她也提醒,肉桂所擁有的營養好處不等於肉桂卷也有,光1顆就含2.84份油脂類,吃太多會長脂肪,務必要小心攝食。

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吳欣陵在臉書專頁「吳欣陵 營養師」發文表示,研究顯示,肉桂能促進新陳代謝、維持消化道機能、增強胰島素活性,其中,肉桂增強胰島素活性是針對第二型糖尿病患者做的實驗。

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雖然研究稱肉桂能增強胰島素活性,但吳欣陵說,肉桂卷可不行,並進一步分析其份量及營養組成,1顆含有1.97份全穀類、0.3份豆魚蛋肉類、0.2份乳品類、2.84份油脂類;蛋白質佔8%、糖類佔53%、脂質佔39%,約397大卡,油脂類、熱量皆相當可觀。

若仍要吃肉桂卷,吳欣陵表示,應學會替換聰明吃,例如當日少吃半碗飯、不吃高油食物,並增加蔬菜量,同時也要記得運動。

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新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹先前也曾推崇肉桂的好,指其富含鈣、鐵、錳、黃烷醇、纖維,以及一些強效的抗氧化劑,能調節血糖與血脂、抗菌、抗發炎、止痛、改善腸胃道功能等。不過,若爲陰虛火旺體質者、孕婦和出血性疾病患者,應避免食用。

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對於一般民衆而言,局部麻醉藥似乎就僅是舒緩疼痛,但醫師表示,麻醉藥遠比想像中複雜許多。(示意圖/Shutterstock)

一名刺青師因幫客戶補色使用處方用局部麻醉藥,塗抹於欲刺青的範圍,結果皮膚明顯紅腫、蜂窩性組織炎,進而產生法律糾紛,醫師表示,對於一般民衆而言,麻醉藥似乎就是打一針、塗一下藥劑來舒緩疼痛,但其實麻醉藥遠比想像中來得複雜許多,若使用不當,可能會導致心律不整、吞嚥困難,甚至窒息等問題。因此醫用麻醉藥膏須由醫療人員開立後才能使用。

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急診科醫師翁梓華在臉書「急診柯南.翁梓華醫師」表示,麻醉藥是在急診超常使用的常備藥,皮膚撕裂傷需縫合、骨折病人疼痛、甚至是局部紅腫痛者,醫師也會使用塗抹局部的麻醉藥膏,讓局部的不適得到緩解,而麻醉藥的神奇之處在於「離子通道阻斷」。

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翁梓華表示,人體神經的正常運作需仰賴許多「離子通道」,透過多種離子通道的開關,讓神經電訊號可傳遞,而麻醉藥物可暫時性地影響離子通道的開關,進而阻斷疼痛訊號傳遞迴大腦,市面常見的「利多卡因麻醉藥膏」即是阻斷鈉離子通道、進而產生麻醉效果。

他表示,麻醉藥看似好用,但因人體器官、組織,大多也透過「離子通道」來溝通,若麻醉藥使用不當會導致心血管問題、吞嚥困難、血液攜氧問題,過多麻醉藥膏會讓體內血紅素變性,形成「變性血紅素血癥」,影響血液攜氧能力,嚴重者可導致病患窒息。此外,外用麻醉藥也可能導致過敏等問題。

局部麻醉藥不適用的情況(製圖/陳友齡)

因此,局部麻醉藥並非萬用。翁梓華說明不適用的情況,1. 明顯外傷傷口:麻醉藥物的使用可能快速被血液帶回心臟導致心律不整。2. 化膿的傷口:由於膿的酸鹼值與人體不一樣,通常偏酸,屬鹼性的利多卡因碰上膿時,麻醉藥不但無效,人體還要承受副作用的風險。3. 燒燙傷傷口:人體神經生長修復也需仰賴離子通道的協助,若在燒燙傷的傷口上使用局部麻醉,會使神經生長較爲緩慢,影響神經修復。

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春暖花開氣溫忽冷忽熱 皮膚過敏患者增多

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春暖花開氣溫忽冷忽熱 皮膚過敏患者增多。(示意圖/Shutterstock)

春天氣溫回暖,民衆走出戶外,花蓮慈濟醫院皮膚科主任林子凱表示,花粉、塵蟎到處飄,氣溫忽冷忽熱,近日皮膚過敏患者增多,提醒民衆注意室內溼度,外出穿長袖、長褲防護。

林子凱今天透過新聞稿指出,春暖花開,但天氣變化大又反潮,民衆容易產生皮膚過敏,起紅疹、癢等症狀,甚至引發異位性皮膚炎,建議到戶外活動應穿長袖、長褲,防護,蚊蟲叮咬。

林子凱指出,對塵蟎過敏的患者,可能會連帶影響鼻子、眼睛及氣管,建議可將室內除溼使溼度降至40%到60%,減少塵蟎生長可能,並加強請洗地毯、沙發等容易滋生塵蟎的區域。

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爲避免引發異位性皮膚炎,林子凱說,平時可擦保溼乳液、乳霜保養,避免皮膚太乾燥產生小裂縫,讓過敏原穿透到皮膚底層;也可穿透氣防護性衣物保護,避免過敏原沾黏到皮膚。

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林子凱也提醒,春天天氣陰晴不定,氣溫太高悶熱容易長痱子、出現汗疹,若忍不住抓了會造成溼疹,建議到皮膚科看診治療。

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林子凱說,另外皮脂分泌旺盛處形成的脂漏性皮膚炎,常會出現頭皮搔癢、脫屑、臉上T字部位、耳朵出現紅疹,都是皮屑芽孢菌過度孳生或皮膚產生油脂過多造成的發炎反應。

林子凱解釋,皮屑芽孢菌是皮膚正常的黴菌,不用特別清除,只有部分特殊體質的人會產生髮炎反應,嚴重時詢問醫師,透過藥物控制或使用抗菌洗髮精。(編輯:方沛清)1110312

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指甲8狀況藏身體警訊 出現「縱紋」恐是肝臟問題

指甲8狀況藏身體警訊 出現「縱紋」恐是肝臟問題

從指甲能看出一個人的健康狀況,若出現白點,表示身體缺乏微量元素,如果呈現「白色」,多由貧血、營養不良等因素造成。(示意圖/達志影像)

指甲主要由角蛋白組成,裡面也藏有健康密碼。中醫認爲,從指甲的顏色與外觀,就能得知身體潛在的健康狀況,例如當指甲呈現白色時,表示有貧血或營養不良等問題,若出現縱紋,當心是肝臟方面出問題,要多休息並注意日常作息,並分享8種指甲型態所對應的健康問題。

六福堂中醫診所在臉書粉專提到,中醫認爲人體的筋脈依賴肝血的濡養,筋脈延伸到體外就是指甲,民衆可透過觀察指甲的變化,得知身體是否出問題,健康的指甲應呈現桃紅色或粉色,而且甲質厚薄適中、軟硬適度,不容易被折斷,表面光滑且有光澤,指甲邊緣整齊無缺損,月牙約佔據指甲的五分之一,以乳白色爲佳。

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指甲若呈現「白色」,多由貧血、心力衰竭、營養不良等因素造成,此外肝硬化患者指甲也會發白和增厚;「深褐色」則是體內電解質不平衡或腎虛,當腎臟出現疾病,指尖處會有一條褐色的色帶,一半指甲根部呈現毛玻璃霧白色;「紫紅色」除了血液循環不好外,若經常性出現,可能有心、腦、血管方面的疾病問題;「黃色」有些是抽菸習慣造成,也有可能是攝取過多糖分,導致脾胃溼氣較重或真菌感染。

指甲上出現「白點」,多爲缺乏微量元素,例如鈣、鐵,兒童方面需考慮腸胃道問題,比如寄生蟲;「縱紋」多反映肝臟情況,例如過疲、肝血不足、精神衰落、免疫低下或其他慢性疾病;「橫紋」多爲心肺腎方面不足,例如心肌梗塞、腎功能不佳;「坑洞」指的是指甲出現針頭大小點狀凹陷,多與免疫方面問題有關,偶爾還會伴隨圓形禿、皮膚乾癬等狀況。

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血栓疑慮下 中風者可以打新冠疫苗嗎? 醫師這麼建議

血栓疑慮下 中風者可以打新冠疫苗嗎? 醫師這麼建議

血栓疑慮下,曾中風者可以打新冠疫苗嗎?醫師這麼建議。(示意圖/Shutterstock)

自2019年底開始COVID-19疫情全球蔓延,越來越多研究發現新冠病毒與部分新冠疫苗與中風有關。兩位臺灣腦中風學會理事,北榮神經內科腦血管科主任李怡慧與北榮神經內科主治醫師紀乃方,分享照護過COVID-19患者,以及COVID-19疫苗罕見引起的腦靜脈栓塞型中風,表示病毒與疫苗引發中風的型態和族羣大有不同,醫療上都有對應的合適處置,並呼籲疫情間有中風徵兆民衆應即時就醫,中風患者則要持續回診服藥,儘快施打疫苗。

●COVID-19患者有較高的腦中風風險?

紀乃方醫師表示,COVID-19患者有較高的腦中風風險,根據多國多中心研究統計,COVID-19患者發生腦中風比率大約1.3%,其中大多是重症患者,相較臺灣一般人口中風發生率 則只有每年0.1%,兩種族羣不同雖然不能直接比較,不過從數據合理推測,「年紀大、多慢性共病的COVID-19重症患者,有較高風險發生腦中風。」

●爲何COVID-19患者容易腦中風?

紀乃方醫師說明,所有感染都會引發人體發炎反應,增加血液凝固性,進而造成血栓阻塞,發生在腦部就是腦中風;另外,發炎也會增加微血管通透性,腦血管壁脆弱,更容易栓塞或出血;此外,COVID-19還會影響心血管系統,使腦部血流不穩,加上COVID-19若引發呼吸衰竭,恐全身系統性缺氧,種種因素都會加重中風的風險。

此外,李怡慧醫師指出,感染若引發免疫風暴,也會增加血栓形成,最新研究分析多國多中心罹患COVID-19後中風的患者,多屬於大血管阻塞型中風,且25%是55歲以下較年輕型的中風。她推論COVID-19增加了發炎性病因,更容易讓年輕人發生嚴重的大血管阻塞。

不過兩位醫師觀察,目前臺灣COVID-19患者中風的診斷比率似乎比國外研究低。紀乃方醫師認爲,可能是他們照顧多是輕症患者,需進一步參考重症醫師的經驗並分析全國現況。

●COVID-19引發的中風 死亡率、殘障率都較高

紀乃方醫師根據研究表示,COVID-19患者發生中風的死亡率和殘障率都比較高,死亡率高達15-20%,小中風則低於5%,歸納這類患者多是COVID-19重症,加上是大血管阻塞型中風且肺功能低下,復健成效不佳,治療後能回家自理只有20%,代表80%遺留嚴重後遺症需要他人照顧。

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針對還沒中風的COVID-19病人,紀乃方醫師指出,先觀察是否依賴氧氣才能維持生理功能,嚴重時第一線使用類固醇抑制發炎反應,並視情況給予抗病毒藥物,大部分病人在治療後都恢復不錯;若病情持續惡化,將改用更強效的抗發炎藥物,嚴重則送加護病房,仰賴呼吸器和維生系統。

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「COVID-19腦中風症狀較不典型。」紀乃方醫師說,出現腦部動脈或靜脈阻塞,常以頭痛表現,或是肺栓塞特徵是呼吸會喘,類似COVID-19症狀不容易察覺,一旦病人對常規治療反應不佳,就會考慮合併血栓的可能。至於COVID-19患者有中風風險要常規預防性使用抗凝血藥物嗎?這仍未有定論,除非有慢性心血管疾病,才持續使用抗血栓藥物。

北榮神經內科主治醫師紀乃方。(圖/健康醫療網提供)

●疫苗引起的罕見腦靜脈血栓 儘早治療效果佳

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李怡慧醫師曾照顧一名21歲男性,沒有任何慢性病危險因子,打完疫苗第8天,在睡夢中半夜頭痛驚醒,且躺平與使力時疼痛加劇,甚至引起嘔吐,緊急送醫經電腦斷層發現腦靜脈栓塞,且合併有腦出血水腫,是腦靜脈栓塞引起中風的特徵,並驗出抗血小板第四因子抗體(anti-platelet factor 4 PF4),確診是「疫苗引起之免疫血栓性血小板低下症」(Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia VITT)。

李怡慧醫師解釋,年輕人如果接種腺病毒載體DNA疫苗,如嬌生、AZ,不同於用脂質包覆的RNA疫苗,可能會發生腺病毒DNA疫苗引起的自體免疫反應,這種自體抗體會沾黏血小板因子PF4,血小板再進一步黏着,「全部黏成一團複合體塞在血流速較慢的靜脈系統。」

北榮神經內科腦血管科李怡慧主任。(圖/健康醫療網提供)

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李怡慧醫師說,VITT發生率十萬分之一多在打完疫苗後5-28天以內發生,是非常罕見的靜脈血栓副作用,以腦靜脈、腸靜脈居多,因血小板在阻塞處大量消耗,造成血小板低下,若是在腦部靜脈栓篩 ,腦壓升高,所以上述患者纔在半夜平躺時頭痛劇烈而驚醒。

有別於一般中風治療,李怡慧醫師指出,疫苗引發腦靜脈型中風的第一線是免疫治療,先給予免疫球蛋白來中和自體抗體,終止血栓凝集,並給予新型抗凝劑如抗第十因子或抗第二因子口服藥,避免更多血液凝固。上述個案經過治療後,住院第五天就完全正常出院,「只要對疾病有警覺,儘早給予免疫治療,改善病情的機會很大。」此外,目前文獻報告案例多是白種人,亞洲人較少。

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●中風患者建議打疫苗 老年人不容易疫苗血栓

李怡慧醫師呼籲,疫苗引起的中風是自體免疫反應,大部分是年輕人,而COVID-19引起的中風患者通常有三高、心臟病,且大部分是老人。年紀大反而不容易產生自體抗體,出現疫苗引發的血栓,施打疫苗還是利大於弊,目前臺灣COVID-19死亡率超過4%,疫苗引發中風則是十萬分之一,打疫苗好處明顯超過壞處,對於有過敏體質,年輕人和孕婦,考慮優先施打RNA疫苗。

●COVID-19疫情間勿錯失中風黃金治療時機

雖然COVID-19有中風風險,李怡慧醫師觀察全球整體中風發生率卻呈下降趨勢,分析可能是因爲病人猶豫就醫,與疫情期間診斷治療有受限制。她解釋,當COVID-19隔離患者有中風症狀,則電腦斷層、核磁共振等診斷儀器都需要消毒,治療上則受限臺灣醫學中心尚缺負壓血管攝影手術室,治療團隊暴露感染風險高,所以治療趨於保守的靜脈藥物溶栓術、減少了動脈內取栓術等侵入性治療。

不過疫情間,李怡慧醫師仍提醒,中風患者有異狀應及早就醫,別錯過了黃金治療時機,尤其24小時內急性缺血型腦中風,有溶栓和取栓術可以逆轉中風後的腦梗塞和殘障,一旦超過治療時間就留下後遺症。紀乃方醫師則呼籲,很多中風病人疫情時沒回診,擅自中斷控制慢性病的藥物,建議可使用遠距通訊門診請醫師評估開藥。

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中醫師王大元指出,早餐較適合吃低GI值飲食,以維持血糖穩定,讓大腦更清晰。(示意圖/達志影像)

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早餐是開啓一日活力來源的重要關鍵,但中醫師王大元指出,如果吃錯食物,反而容易使血糖波動大,造成暈眩、疲倦和分心等症狀,因此他建議,早餐最好選擇低GI值飲食,能讓血糖穩定,並列出5大類低GI值飲食,包含高纖維食物、低精緻、低加工、低成熟和低度烹調以及直鏈澱粉等飲食。

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王大元在臉書粉專發文指出,每個吃下肚的食物,都離不開腸胃的吸收與消化,因此必須慎選食物,而早上7點到9點,則是胃經循行最旺盛的時間,正確的飲食時間更能事半功倍。

王大元表示,如果吃錯食物,容易造成血糖控制不穩定,引起暈眩、疲倦和分心等症狀,而這其實和升糖指數(Glycemic index,又稱GI值)有關,一般來說,高GI值的食物會讓血糖快速升降、劇烈變化,因此飯後容易感覺飢餓而越吃越多,再加上胰島素大量分泌而儲存脂肪,讓身上的脂肪愈來愈多;至於低GI食物則相反,能維持血糖穩定、升降速度和緩,並維持血糖濃度,使人有飽足感,也能幫助腦部穩定運作。

此外,王大元也列出了5大類低GI值的飲食:

▎高纖維食物:全麥土司、雜糧麪包等,比白土司、漢堡更好。

▎低精緻食物:燕麥、糙米等,比麪包、蛋糕更好。

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▎低加工食材:白米飯、蒸蕃薯等,比白粥、鐵板麪或蘿蔔糕更好。

▎低成熟和低度烹調食材:溫沙拉比煮熟的菜葉類更好。

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▎直鏈澱粉比支鏈澱粉好:因支鏈澱粉容易被迅速分解而產生飢餓感,所以白米飯(支鏈澱粉較少)比肉糉、傳統飯糰等糯米類食物來得更好。

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王大元提醒,上述是給一般人的飲食建議,如果本身有胃食道逆流的問題,部分低GI值食物可能會造成胃部負擔,像是甜蕃薯、過硬的麥片等,應該減少食用。

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來源:央視新聞客戶端

當地時間1月18日,北約歐洲盟軍最高指揮官卡沃利在布魯塞爾舉行的記者會上表示,北約下週將舉行數十年來最大規模的演習,約9萬名士兵將參加,演習將一直持續到5月。(總檯記者 朱曦莉)

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他腰痛就醫 竟發現肺癌合併多處遠端轉移

他腰痛就醫 竟發現肺癌合併多處遠端轉移

他腰痛就醫 竟發現肺癌合併多處遠端轉移。(示意圖/Shutterstock)

79歲呂先生已經戒菸20多年,2019年因腰痛就醫檢查意外發現肺癌,並且發生多處遠端轉移,在醫師建議下使用標把治療方法,治療初期就有明顯效果,連續1年後卻發現腫瘤有惡化傾向,追蹤肺部致癌基因突變量略微波動且腫瘤指數也再攀升,後續改採用免疫治療約2年,再出現基因檢測數據與影像學惡化,後續再使用標靶藥物,目前控制良好。

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新光醫院血液腫瘤科主任賴泓志表示,癌症死因首位超過10年,每年超過9000人死於肺,並且1年有超過1.3萬人罹患肺癌,7成患者診斷已經晚期,肺癌大致可分爲「小細胞肺癌」及「非小細胞肺癌」,其中8至9成病患屬於非小細胞肺癌,可在確認是否有EGFR、ALK等特定基因突變,治療會有差異。

賴泓志接着說,79歲呂先生確診後,每週以液態切片基因突變檢測MoDEL進行追蹤,一方面確認療效,一方面監控病情,後續腫瘤指數在攀升,利用免疫療法控制,又再用標靶藥物;賴泓志強調,在東方人,肺癌中有EGFR基因突變的比例可高達40至60%,在臺灣的比例也高達55%。

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賴泓志說明,透過EGFR基因突變檢測,可以即時密集的監測藥物對癌症患者的療效,特別是對晚期患者而言,時間相當寶貴,及早發現病患用藥是否有抗藥性或惡化復發現象,可以及時調整用藥,大幅提高療效及穩定病情。

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賴泓志也說,新技術因檢測成本較低、抽血檢驗方式便利,病患甚至可以每週做1次檢驗,結果最快一天就可獲得,較次世代基因定序需要2到4周快上許多,對協助癌症治療用藥判斷相當有幫助。

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